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Neurologia4 junho 2025

Quiz: Homem com constipação e movimentos abdominais anormais

Por Johnatan Felipe

Homem, 56 anos, hipertenso e tabagista. Busca atendimento médico por informar duas semanas de parada nas eliminações intestinais, notando progressivo aumento de volume abdominal e cólicas acompanhadas de movimentos abdominais.  

Informa constipação há alguns meses, assim como perda ponderal de 15 kg nos últimos 3 meses. Nega sangramento nas fezes ou demais alterações relacionadas. 

Ao exame físico: Regular estado geral, lúcido e orientado no tempo e espaço. Hipocorado 2+/4+, desidratado, anictérico 1+/4+ e eupneico. 

Pressão arterial 150x 90 mmHg, frequência cardíaca 90 bpm, frequência respiratória 18 irpm, saturação de O2 96%.  

Aparelho cardiovascular e respiratório sem alterações.  

Abdome distendido, hipertimpânico e com aumento de ruídos peristálticos. Difusamente doloroso a palpação. 

A inspeção abdominal do paciente evidenciava a seguinte alteração: 

Que sinal clínico está presente? 

ASinal de Marchiafava-Bignami

BSinal de Blumberg

COndas de Kussmaul

DSinal de Harada

Autoria

Foto de Johnatan Felipe

Johnatan Felipe

Editor médico na Afya. Médico formado pela Universidade Federal Fluminense (UFF) com residência médica em Neurologia pela mesma instituição. Fellow em Neuroimunologia no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás.

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