Paciente masculino, 72 anos, portador de hiperplasia prostática benigna (HPB) em tratamento com tansulosina + dutasterida vai a consulta com quadro de hesitação e intermitência de jato urinário iniciado há 5 meses, associado a disúria e episódios de hematúria macroscópica, negando febre, dor lombar, outras queixas. Nega alergias medicamentosas, cirurgias prévias e infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Nega Câncer de Próstata (ACP) na família. Foi realizado o exame de imagem abaixo com identificação de cálculo de bexiga de 1,8 cm e densidade de 1350 UH.
Qual o melhor tratamento?
ACistolitotripsia à laser (via endoscópica)
BCistolitotomia aberta
CCistolitotripsia percutânea
DConduta expectante
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