A inserção de um monitor invasivo de pressão arterial é essencial em várias situações clínicas, sendo particularmente crucial em pacientes instáveis que estão recebendo medicamentos vasoativos. Porém, a escolha do sítio de punção arterial depende de fatores.
Neste episódio, Vinícius Zofoli, intensivista e editor-chefe médico de Terapia Intensiva do Whitebook fala sobre punção arterial para colocação de um cateter de pressão arterial invasivo.
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Indicações da punção arterial
- Monitorização de pressão arterial em pacientes instáveis;
- Necessidade de múltiplas coletas de gasometria arterial;
- Avaliação da pressão de perfusão cerebral, em conjunto com monitor de PIC, em pacientes neurocríticos;
- Monitorização de parâmetros de hemodinâmica minimamente invasiva.
Contraindicações
Absolutas (buscar outro sítio):
- Teste de Allen alterado;
- Infecção no sítio de acesso;
- Doença arterial obstrutiva periférica importante;
- Fenômeno de Raynaud ativo.
Relativas (tomar cuidado):
- Infusão de trombolíticos < 24 horas;
- INR > 3 ou TPPa > 100 segundos;
- Plaquetas < 30 mil;
- História de fenômeno de Raynaud.
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Saiba mais sobre punção de artéria radial conferindo o episódio completo do podcast do Whitebook. Ouça abaixo!
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