25/06/2026 | Evidências FIV, pré-natal cardiovascular e Enamed

Evidências desafiam práticas na FIV, pré-natal cardiovascular protege o neurodesenvolvimento e Enamed redesenha o caminho da formação médica

O episódio de hoje do Afya News traz três temas fundamentais para a prática médica atual: uma revisão sobre a eficácia dos tratamentos adicionais em fertilização in vitro, evidências do impacto da saúde cardiovascular materna no neurodesenvolvimento infantil e as mudanças estruturais na formação médica brasileira com a obrigatoriedade do Enamed.

Matérias citadas no episódio de hoje:

• Análise revela falta de evidências para maioria dos tratamentos adicionais em fertilização in vitro
• Saúde cardiovascular materna ideal durante gestação reduz risco de atraso no desenvolvimento infantil
• Governo federal cria política integrada para formação médica com Enamed obrigatório

O que importa hoje: evidências desafiam práticas na fertilização in vitro

Um estudo recente revisou a eficácia dos tratamentos adicionais oferecidos junto à fertilização in vitro, conhecidos como “add-ons”. A análise avaliou 85 ensaios clínicos confiáveis e concluiu que a maioria desses procedimentos não apresenta efeito comprovado na melhora da fertilidade ou possui evidências inconclusivas devido à baixa qualidade dos dados.

Entre os tratamentos avaliados estão acupuntura, corticosteroides, testes genéticos pré-implantação e infusões de plasma rico em plaquetas, que não demonstraram benefício claro. Apenas três add-ons mostraram evidências fracas de possível benefício: o uso do EmbryoGlue, o raspado endometrial e a seleção fisiológica de espermatozoides (PICSI).

O estudo destaca que a oferta desses tratamentos não comprovados pode gerar falsas expectativas, custos financeiros elevados e procedimentos desnecessários para pacientes já em situação delicada. Para médicos, esses resultados reforçam a importância de basear as decisões clínicas em evidências robustas e de informar adequadamente os pacientes sobre a eficácia real dos tratamentos adicionais na reprodução assistida.

O que muda na prática: pré-natal cardiovascular protege o neurodesenvolvimento

Um estudo de coorte mostrou que crianças cujas mães apresentavam saúde cardiovascular ideal durante a gestação tiveram menor risco de atraso no desenvolvimento global aos quatro anos de idade. Os resultados sugerem que um melhor controle de fatores como pressão arterial, metabolismo e condições cardiovasculares reduz a exposição fetal a processos inflamatórios e alterações circulatórias que podem impactar o desenvolvimento neurológico.

O pré-natal passa a ser visto não apenas como uma estratégia para prevenir complicações obstétricas imediatas, mas também como uma oportunidade de influenciar positivamente a saúde neuropsicomotora da criança no longo prazo.

Para obstetras e médicos de família, isso reforça a importância de monitorar e otimizar rigorosamente os fatores de risco cardiovascular maternos, promovendo benefícios que podem se estender por toda a infância.

Radar: Enamed redesenha o caminho da formação médica

Uma mudança regulatória pode transformar profundamente a formação médica no Brasil nos próximos anos. O governo federal criou uma política integrada que torna o Enamed obrigatório em diferentes etapas da trajetória do estudante, incluindo a graduação, o acesso à residência e, para os futuros ingressantes no curso, a habilitação para o exercício profissional.

Além de avaliar estudantes, o exame também passa a ter papel central na supervisão das escolas médicas e na qualidade dos programas de formação. O debate sobre qualidade do ensino médico deixa de ser apenas acadêmico e passa a impactar diretamente quem poderá exercer a profissão, como os cursos serão regulados e quais competências serão exigidas dos médicos do futuro.

É uma mudança estrutural que pode redefinir os rumos da medicina brasileira nos próximos anos.

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