17/07/2026 | Epstein-Barr, esclerose múltipla e IA em ultrassom obstétrico

Estudo revela mecanismos do vírus Epstein-Barr na esclerose múltipla, EMA alerta sobre contraceptivos e IA amplia acesso ao ultrassom obstétrico

O episódio de hoje do Afya News traz três atualizações relevantes para a prática médica: um avanço na compreensão da fisiopatologia da esclerose múltipla relacionada ao vírus Epstein-Barr, um novo alerta de farmacovigilância da Agência Europeia de Medicamentos sobre contraceptivos hormonais e o potencial da inteligência artificial para democratizar o acesso ao ultrassom obstétrico em regiões sem especialistas.

Matérias citadas no episódio de hoje:

• Vírus Epstein-Barr e resposta imunológica na esclerose múltipla: novo estudo esclarece mecanismos moleculares
• Agência Europeia de Medicamentos alerta sobre risco raro de meningioma com desogestrel e etonogestrel
• Inteligência artificial estima idade gestacional com precisão em ultrassom realizado por não especialistas

O que importa hoje: vírus Epstein-Barr e esclerose múltipla ganham nova perspectiva fisiopatológica

Pesquisadores da Harvard T.H. Chan School of Public Health publicaram na Science Translational Medicine um estudo que esclarece como a infecção pelo vírus Epstein-Barr pode desencadear respostas imunológicas associadas à esclerose múltipla.

O trabalho, liderado por Kjetil Bjornevik, descreve mecanismos moleculares pelos quais o EBV inicia respostas imunes que levam à inflamação e ao dano do sistema nervoso central em pessoas com a doença. A identificação dessas vias imunológicas oferece uma base biológica mais clara da associação entre infecção viral e lesão neural, o que pode orientar prioridades em pesquisa translacional e desenvolvimento de terapias dirigidas.

Os pesquisadores destacam que o melhor entendimento desses mecanismos aponta caminhos para o desenvolvimento de vacinas ou antivirais contra o EBV, com o objetivo de prevenir ou manejar a esclerose múltipla sem os efeitos adversos importantes dos imunossupressores atualmente usados. Especialistas ouvidos no estudo afirmam que cada antígeno ou molécula identificada pode fazer diferença no avanço de abordagens mais precisas e seguras.

O que muda na prática: contraindicação de contraceptivos com desogestrel e etonogestrel em pacientes com meningioma

A Agência Europeia de Medicamentos emitiu um novo alerta de segurança para contraceptivos que contêm desogestrel ou etonogestrel. Após revisar um grande estudo epidemiológico francês, o comitê de farmacovigilância concluiu que o uso contínuo por mais de um ano está associado a um pequeno aumento no risco de meningioma, um tumor geralmente benigno das meninges.

Embora o risco absoluto permaneça muito baixo, esses medicamentos passam a ser contraindicados para pacientes com meningioma atual ou prévio. A orientação também reforça a necessidade de monitorar sintomas neurológicos sugestivos e considerar o histórico de uso de outros progestagênios antes da prescrição.

Na consulta, vale revisar o histórico de meningioma e de exposição prévia a progestagênios antes de indicar desogestrel ou etonogestrel. Para pacientes em uso prolongado, é importante orientar sobre sinais de alerta neurológicos, como cefaleia persistente, alterações visuais ou déficits neurológicos focais, e interromper o tratamento caso o diagnóstico de meningioma seja confirmado.

Radar: inteligência artificial aproxima ultrassom obstétrico de regiões sem especialistas

Um estudo publicado no JAMA Network Open mostrou que um sistema de inteligência artificial consegue estimar a idade gestacional com precisão semelhante à do ultrassom convencional, mesmo quando o exame é realizado por profissionais sem experiência em ultrassonografia.

A tecnologia utiliza um protocolo de varredura simples com dispositivos portáteis e demonstrou bom desempenho em diferentes países e equipamentos. O resultado reforça o potencial da IA para ampliar o acesso ao pré-natal de qualidade, especialmente em regiões com escassez de especialistas e infraestrutura limitada.

Essa tecnologia sinaliza um futuro em que a IA não substitui o especialista, mas amplia a capacidade diagnóstica da atenção primária e de serviços remotos, democratizando o acesso ao ultrassom obstétrico e reduzindo desigualdades no cuidado pré-natal. A implementação prática dessa ferramenta pode beneficiar populações vulneráveis e áreas remotas, onde o acesso a ultrassonografistas qualificados é limitado.

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