Congresso anual SBOT 2024: Confira a cobertura do segundo dia

No segundo dia de Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia, iniciamos acompanhando a abertura do Congresso Militar de Ortopedia. Nas primeiras palestras foram abordadas lesões comuns nos cursos de formação de forças especiais operacionais da polícia militar do Rio de Janeiro (do BOPE) e nos cursos de formação de paraquedistas do exército.  

São comuns as fraturas por estresse em membros inferiores nas longas marchas, fraturas na aterrisagem de saltos e lesões por compressão de nervos em membros superiores pelo uso das mochilas pesadas. 

Reconstrução óssea

Na sala de debate dos especialistas em reconstrução óssea, tivemos uma rica discussão sobre um dos temas mais nebulosos da ortopedia: o manejo da osteomielite. Há consenso de que o principal fator para melhora do prognóstico desses pacientes é o correto debridamento da área infectada pelo cirurgião e complementação com os antibacterianos.  

Na reconstrução e alongamento ósseos pós-debridamento dessas lesões na tíbia, o fixador externo circular ou monolateral podem ser usados com eficácia semelhantes. 

Simpósios satélites

No horário dos simpósios satélites, o Simpósio Afya abordou uma modalidade de tratamento das lesões totais de plexo braquial. A transferência do nervo frênico para reanimação do bíceps é uma cirurgia questionada pela possibilidade de gerar repercussão respiratória negativa aos pacientes. Entretanto, o estudo apresentado não demonstrou distúrbio respiratório grave nos pacientes, com bons resultados de força. 

No módulo de coluna foi discutida a conduta que deve ser seguida nos casos de espondilólise e espondilolistese, que é o escorregamento vertebral em adolescentes praticantes de esportes. Os critérios para o tratamento cirúrgico assim como a técnica mais adequada foram revisados e gerou debate acerca da necessidade de retirada do material de síntese meses após o procedimento. 

Pubalgia

Na parte da tarde foi interessante a discussão sobre pubalgia, frequentemente noticiada nos programas esportivos. Pelo conhecimento atual a cirurgia é indicada nos casos refratários após 3-6 meses de tratamento conservador. Na discussão seguinte, foram abordados os benefícios da artroscopia de quadril, principalmente nos casos de impacto femoroacetabular, dando maior sobrevida à articulação do paciente e postergando a necessidade de colocação de uma prótese.