Publicamos uma matéria sobre ceratite infecciosa e lentes de contato. Por isso, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision vamos falar sobre a apresentação clínica dessa doença.
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Este conteúdo deve ser utilizado com cautela, e serve como base de consulta. Este conteúdo é parte de uma conduta do Whitebook e é destinado a profissionais de saúde. Pessoas que não estejam neste grupo não devem utilizar este conteúdo.
Anamnese da Ceratite
Quadro clínico: Dor ocular, fotofobia, borramento visual e secreção purulenta ou mucopurulenta.
Marcadores de gravidade:
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- Descemetocele (risco de perfuração);
- Perfuração (risco de endoftalmite e de perda ocular).
Fatores de risco:
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- Uso de lentes de contato, principalmente se prolongado, é o fator mais importante. O risco é maior em usuários de lentes gelatinosas e em pacientes que não fazem a higiene das lentes corretamente e dormem com elas;
- Trauma, incluindo cirurgias refrativas;
- Doenças da superfície ocular, como ceratite herpética, ceratopatia bolhosa, síndrome do olho seco, blefarite, triquiase, entrópio, conjuntivite alérgica, exposição e anestesia corneana;
- Imunossupressão sistêmica ou local;
- Diabetes;
- Deficiência de vitamina A.
Exame Oftalmológico
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- Defeito epitelial associado a infiltrado;
- Aumento do infiltrado e do defeito epitelial;
- Edema estromal, dobras de Descemet e uveíte anterior;
- Quemose e edema palpebral em casos graves;
- Progressão do infiltrado para um hipópio;
- Ulcerações graves podem levar a descementocele e perfuração (principalmente com pseudomonas);
- Endoftalmite é rara na ausência de perfuração;
- Vascularização e opacificação da córnea;
- Redução da sensibilidade corneana (associada a ceratite herpética e ceratopatia neurotrófica).
Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia a dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica. Para saber mais, recomendamos a leitura dos termos de uso dos nossos produtos.
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