Pesquisa identifica complicações em portadores de traço falciforme

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O traço falciforme acontece quando o indivíduo herda de um dos pais os genes causadores da anemia falciforme, porém não manifesta os sintomas da doença. No entanto, há a possibilidade de o portador transferir esses genes pra seus descendentes, que podem contrair a anemia falciforme, caracterizada pela deformação da hemácia que fica no formato de “foice”, fazendo com que essas células transportem com dificuldade o oxigênio no sangue e causem anemia.

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Apesar de assintomáticos, indivíduos com este tipo de gene podem desenvolver complicações circulatórias, embolia pulmonar e problemas nos rins. Em um estudo revisional, pesquisadores investigaram os possíveis desfechos que portadores do traço falciforme poderiam ter no futuro. A pesquisa analisou sistematicamente 41 estudos de coorte populacional ou de controle e identificaram algumas doenças relacionadas a este tipo de condição hereditária.

As informações foram obtidas de bancos de dados de diversas pesquisas realizadas entre 1970 e 2018,e os resultados foram publicados em novembro deste ano na revista Annals of Internal Medicine. Os principais eventos identificados foram:

• Complicações renais: a pesquisa observou alto risco de hematúria, doença renal crônica, proteinúria, albuminúria e, em alguns casos, houve a presença de insuficiência renal terminal.
• Complicações vasculares: foram identificados altos riscos para o desenvolvimento de tromboembolismo venoso (Hazard ratio 1,6; IC 95% [1,05 a 2,45]) e embolia pulmonar (HR 3,9; IC 95% [2,2 a 6,9]). Não foram observados indícios de insuficiência cardíaca, infarto agudo do miocárdio ou hipertensão em pacientes com o traço falciforme
• Em uma das análises foi identificado um pequeno risco para o desenvolvimento de lesão por esforço repetitivo (LER), principalmente a rabdomiólise em indivíduos portadores do gene. (Hazerd ratio ajustada 1,54; IC 95% [1,12 a 2,12]).
• Não houve influência do traço falciforme no peso e na altura de crianças com o gene.

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*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

• Naik RP et al. Clinical outcomes associated with sickle cell trait: A systematic review. Ann Intern Med 2018 Oct 30; [e-pub]. (http://dx.doi.org/10.7326/M18-1161)