Essa semana no Portal da PEBMED, publicamos um texto sobre prevenção e tratamento de dermatite de fraldas. Por isso, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, separamos mais informações sobre esse tipo de dermatite.
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Definição: É uma dermatite de contato por irritante primário, exclusiva da região coberta por fraldas.
Fisiopatologia: A umidade, oclusão, fricção e contato com urina e fezes promovem perda da proteção de barreira da região e favorecem a entrada de microrganismos. Quanto mais alto o pH da urina e das fezes, maior o potencial irritativo.
Apresentação Clínica
Caracteriza-se por placa eritematosa confluente, brilhante, com edema e descamação variáveis nas superfícies convexas da região da fralda (áreas de contato direto com a fralda).
Tende a poupar as áreas de dobras, pelo menor contato com a região da fralda.
No sexo feminino, podemos observar um característico eritema em formato de “W”.
Subtipo menos comum e mais grave chama-se “Dermatite de Jacquet”: lesões papuloerosivas, ulcerações rasas com aspecto de cratera. Pode surgir após persistência de um quadro de dermatite inicial ou por manejo inadequado.
Abordagem Diagnóstica
O diagnóstico é clínico.
O diagnóstico diferencial com candidíase da região deve ser feito. Se necessário, exame micológico da região deve ser solicitado.
Diagnóstico Diferencial
- Candidíase Cutânea;
- Dermatite Seborreica;
- Dermatite Atópica;
- Psoríase;
- Escabiose;
- Maus tratos;
- Sífilis Congênita;
- Histiocitose de células de Langerhans.
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