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Os carcinomas de células escamosas (CEC) e basocelulares (CBC) são as neoplasias malignas mais comuns. Em artigo do JAMA Dermatology, pesquisadores investigaram se a vacina quadrivalente contra o HPV pode afetar o desenvolvimento de câncer de pele em pacientes imunocompetentes com história de múltiplos carcinomas.
O estudo foi baseado em dois casos clínicos:
Dois pacientes com história de múltiplos carcinomas de queratinócitos – um homem de 70 anos (paciente 1) e uma mulher de 80 anos (paciente 2) – tratados em uma clínica dermatológica particular. Cada paciente recebeu três doses da vacina quadrivalente contra o HPV aos 0, 2 e 6 meses em 2013, e ambos foram submetidos a exames cutâneos de corpo inteiro pelo menos a cada 3 meses. Cânceres de pele comprovados por biópsia foram registrados por 16 (para o paciente 1) e 13 meses (para o paciente 2) após a primeira dose da vacina e comparados com o número de cânceres de pele comprovados por biópsia registrados em um período similar antes da primeira dose da vacina. O período de observação foi de 18 de outubro de 2011 a 21 de junho de 2014.
HPV e câncer de pele: resultados
Paciente 1:
O paciente 1 teve uma média de 12 novos CECs e 2,25 novos CBCs por ano antes da vacinação. Após a vacinação, ele desenvolveu 4,44 CECs e nenhum CBC por ano, uma redução de 62,5% nos CECs e de 100% nos CBCs.
Paciente 2:
O paciente 2 teve uma média de 5,5 novos CECs e 0,92 novos CBCs por ano antes da vacinação. Após a vacinação, ela desenvolveu 1,84 CECs e nenhum CBC por ano, uma redução de 66,5% nos CECs e de 100% nos CBCs.
A vacina quadrivalente contra o HPV foi bem tolerada pelos dois pacientes e não teve efeitos adversos.
Conclusões
Uma redução dos carcinomas de células escamosas e basocelulares foi observada nos dois pacientes após a administração da vacina quadrivalente contra o HPV. Para os pesquisadores, esses achados destacam a possibilidade de que o desenvolvimento do câncer de pele pode ser impulsionados, em parte, pelo HPV em pacientes imunocompetentes.
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Referências:
- Nichols AJ, Allen AH, Shareef S, Badiavas EV, Kirsner RS, Ioannides T. Association of Human Papillomavirus Vaccine With the Development of Keratinocyte Carcinomas. JAMA Dermatol. 2017;153(6):571–574. doi:10.1001/jamadermatol.2016.5703
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