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Clínica Médica9 julho 2024

Caso clínico: Qual a doença microvascular desta paciente com hemoglobinopatia?

Por Felipe Mesquita

Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, nascida e criada em uma cidade do interior de Minas Gerais, comparece ao serviço de referência do Hospital Universitário para investigação de anemia discreta (hemoglobina 11,5 g/dL), microcítica (VCM: 68fL), hipocrômica (HCM:26), RDW elevado (18%), apresentando perfil de ferro discretamente elevado (IST: 45% e ferritina 350ng/mL). Ao exame físico, não foi observado icterícia ou esplenomegalia palpável. Sinais vitais dentro da normalidade e medidas antropométricas evidenciando sobrepeso (IMC: 28). Solicitada eletroforese de hemoglobinas com o seguinte resultado: HbA1 27%, HbA2 4,5%, HbF 3%, HbC 65,5%.  

Qual o diagnóstico mais provável e qual doença microvascular tem sido descrita nos pacientes portadores de tal hemoglobinopatia? 

Autoria

Foto de Felipe Mesquita

Felipe Mesquita

Graduação pela Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). Residência em Clínica Médica e Hematologia pela UFMG. Título de Especialista em Hematologia e Transplante de Medula Óssea pela Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (ABHH). Mestre em Saúde com ênfase em TMO pela UFJF. Observership em Oncohematologia no Hospital La Fé (València - España). Médico do serviço de Transplante de Medula Óssea do Hospital Universitário da UFJF. Médico Hematologista da Neoclínica Oncologia e Genética (JF/MG).

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