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Cirurgia14 março 2017

Lavar as mãos com álcool ou antimicrobianos? Diretriz da OMS responde

OMS publicou diretriz de redução do risco de infecção de sítio cirúrgico, recomendando um conjunto de boas práticas a serem adotadas pelas equipes de saúde.
Por Redação Afya
Tempo de leitura: [rt_reading_time] minutos. No final do ano passado, a Organização Mundial de Saúde (OMS) publicou sua diretriz de redução do risco de infecção de sítio cirúrgico, recomendando um conjunto de boas práticas a serem adotadas pelas equipes de saúde. Entre as orientações, está o cuidado com o preparo das mãos para uma cirurgia. Segundo o guideline da OMS, a lavagem das mãos antes da cirurgia pode ser feito com antimicrobianos (clorexedina, PVP-I, etc) ou solução alcoólica (gel, espuma, etc). Ambos os métodos são equivalentes. A recomendação foi classificada como forte, baseada em evidências de qualidade moderada. Essa recomendação deixou alguns médicos se perguntando se não existe mesmo nenhuma diferença entre fazer a higiene das mãos com um produto à base de álcool ou com antimicrobiano. Para chegar a essas conclusões, a OMS analisou três ensaios clínicos randomizados que compararam as duas soluções e mostraram que o benefício entre elas é o mesmo. Ou seja, para prevenir infecção de sítio cirúrgico, ambas são igualmente eficazes. As melhores condutas médicas você encontra no Whitebook. Baixe o aplicativo #1 dos médicos brasileiros. Clique aqui! Para entender essa recomendação, dois conceitos importantes devem ser lembrados:
  • Apesar das soluções alcoólicas diminuírem o volume de colônia de bactérias nas mãos, não há evidências sobre a diminuição da infecção de sítio cirúrgico
  • Apesar das soluções antimicrobianas terem um efeito residual mais persistente, não há evidências sobre a diminuição da infecção de sítio cirúrgico
Veja também: 'Bactéria pode ser transferida da luva para as superfícies' Portanto, para o preparo de mãos para uma cirurgia, tanto faz utilizar um produto à base de álcool ou um produto com antimicrobiano. Nenhuma das substâncias se mostrou superior em prevenir infecção de sítio cirúrgico. Referências:
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