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Clínica Médica17 janeiro 2024

Quiz: Paciente com piora de função renal e hipertensão. Qual o diagnóstico?

Homem de 47 anos foi encaminhado para serviço de nefrologia devido a piora de função renal e hipertensão de início recente. 

Creatinina há um ano:  1.2 

Creatinina atual:  2.0  

Paciente sem queixas. História de uso recente de cinco dias de diclofenaco de potássio devido a dor lombar.

Exame simples de urina:  proteína 1+; hemácia 2+. 

Foi realizada a sedimentoscopia da urina que evidenciou as estruturas mostradas:

 

Qual é o mais provável diagnóstico 

ALesão mínima

BDoença da membrana basal fina

CNecrose tubular aguda

DNefropatia por IgA

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