Mulher, 66 anos, hipertensa mal controlada e tabagista (1 maço por dia há 20 anos).
Levada para a emergência pela filha, com relato de súbita sensação de turvação visual no dia anterior.
A paciente informa que sintomas tiveram melhoras, conseguindo enxergar normalmente, algo que é contrariado pela filha, uma vez que a paciente teve 6 quedas em casa, tropeçando em objetos e inclusive batendo em portas fechadas.
Ao exame físico: Bom estado geral, lúcida e orientada. Normocorada, anictérica, hidratada e eupneica.
Pressão arterial 150 x 90 mmHg, frequência cardíaca 70 bpm, frequência respiratória 15 irpm, saturação de O2 98%.
Neurológico: Sem alterações de força ou sensibilidade. Reflexos grau 2 e simétricos, sem reflexos patológicos.
Notada intensa confabulação na descrição do cenário do consultório, citando itens e detalhes não existentes na sala. Motricidade ocular preservada, assim como reflexos pupilares.
Perda do reflexo de aproximação.
Exame fundoscópico sem alterações.
A ressonância magnética mostra a seguinte alteração:
Que síndrome deve estar presente nessa paciente?
ASíndrome de Galland
BSíndrome de Anton-Babinski
CSíndrome de Miller-Fisher
DSíndrome de Trousseau
Autoria
Johnatan Felipe
Editor médico na Afya. Médico formado pela Universidade Federal Fluminense (UFF) com residência médica em Neurologia pela mesma instituição. Fellow em Neuroimunologia no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás.
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