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Neurologia24 abril 2025

Quiz: Idosa com alteração visual súbita e alteração comportamental

Mulher, 66 anos, hipertensa mal controlada e tabagista (1 maço por dia há 20 anos).   

Levada para a emergência pela filha, com relato de súbita sensação de turvação visual no dia anterior. 

A paciente informa que sintomas tiveram melhoras, conseguindo enxergar normalmente, algo que é contrariado pela filha, uma vez que a paciente teve 6 quedas em casa, tropeçando em objetos e inclusive batendo em portas fechadas. 

Ao exame físico: Bom estado geral, lúcida e orientada. Normocorada, anictérica, hidratada e eupneica.  

Pressão arterial 150 x 90 mmHg, frequência cardíaca 70 bpm, frequência respiratória 15 irpm, saturação de O2 98%.  

Neurológico: Sem alterações de força ou sensibilidade. Reflexos grau 2 e simétricos, sem reflexos patológicos. 

Notada intensa confabulação na descrição do cenário do consultório, citando itens e detalhes não existentes na sala. Motricidade ocular preservada, assim como reflexos pupilares. 

Perda do reflexo de aproximação. 

Exame fundoscópico sem alterações. 

A ressonância magnética mostra a seguinte alteração: 

 

Que síndrome deve estar presente nessa paciente? 

ASíndrome de Galland

BSíndrome de Anton-Babinski

CSíndrome de Miller-Fisher

DSíndrome de Trousseau

Autoria

Foto de Johnatan Felipe Ferreira da Conceicao

Johnatan Felipe Ferreira da Conceicao

Revisor médico do Portal PEBMED. Graduado em Medicina pela Universidade Federal Fluminense (UFF). Contato: [email protected] Instagram: @johnatanfelipef

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