As infecções sexualmente transmissíveis (IST’s) fazem parte da rotina de trabalho das equipes de saúde da família. Durante uma consulta, o enfermeiro atendeu a J.O.C, com 53 anos, heterossexual, casada e que relata ter o marido como único parceiro sexual. A usuária buscou atendimento pois quis fazer um preventivo e disse estar há alguns dias com um corrimento diferente, amarelado, espumoso e com um cheiro “ruim forte”. Além disso, relatou uma coceira intensa na região da vulva, dor ao urinar e durante as relações sexuais. No exame ginecológico, o enfermeiro constatou que a leucorreia é bolhosa, com odor fétido e que o colo do útero tem uma aparência de “morango”.
Acerca da conduta que o enfermeiro deve seguir, assinale a alternativa correta:
ANão realizar o exame de colpocitologia oncótica quando fizer o exame especular devido a leucorreia. E, se indicado realizar, deve-se tratar a tricomoníase primeiro e somente depois de três meses após o tratamento fazer a colpocitologia oncótica.
BNão realizar o exame de colpocitologia oncótica quando fizer o exame especular, explicar para a J.O.C. que a leucorreia é devido a uma infecção com um vírus, o Trichomonas vaginalis e o prurido é, exclusivamente, devido a uma coinfecção pela Candida albicans.
CRealizar a citologia oncótica como a usuária solicitou porque o objetivo é que ela saia da consulta satisfeita e feliz com o atendimento. Após o exame, deve-se prescrever metronidazol 500mg, dois comprimidos de 12/12h, para a mulher e para o parceiro, durante sete dias.
DFalar para a mulher que ela foi traída no seu casamento já que ela está com uma infecção sexualmente transmissível e diz ter o marido como único parceiro sexual, tratar a sífilis com azitromicina e orientar que o marido também use a mesma medicação.
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