Homem, 56 anos, hipertenso e tabagista. Busca atendimento médico por informar duas semanas de parada nas eliminações intestinais, notando progressivo aumento de volume abdominal e cólicas acompanhadas de movimentos abdominais.
Informa constipação há alguns meses, assim como perda ponderal de 15 kg nos últimos 3 meses. Nega sangramento nas fezes ou demais alterações relacionadas.
Ao exame físico: Regular estado geral, lúcido e orientado no tempo e espaço. Hipocorado 2+/4+, desidratado, anictérico 1+/4+ e eupneico.
Pressão arterial 150x 90 mmHg, frequência cardíaca 90 bpm, frequência respiratória 18 irpm, saturação de O2 96%.
Aparelho cardiovascular e respiratório sem alterações.
Abdome distendido, hipertimpânico e com aumento de ruídos peristálticos. Difusamente doloroso a palpação.
A inspeção abdominal do paciente evidenciava a seguinte alteração:
Que sinal clínico está presente?
ASinal de Marchiafava-Bignami
BSinal de Blumberg
COndas de Kussmaul
DSinal de Harada
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