Paciente de 38 anos, sem comorbidades, chega ao ambulatório de dermatologia queixando-se de manchas escuras na região malar e supralabial que iniciaram na sua primeira gestação e pioraram durante a sua segunda gestação e também quando se expôs ao sol. A paciente já tinha recebido o diagnóstico clínico de melasma e vinha em uso de ácido azeláico 15% gel, protetor solar sem base e FPS 30 por longo período. Vem à consulta no período do inverno para otimizar o tratamento e após ter parado de amamentar.
Confira a imagem:

Créditos da imagem: Mariana Santino (Dermatologia)
Quais opções de tratamento são as mais indicadas?
AProtetor solar mineral de alto FPS apenas
BProtetor solar mineral de alto FPS + luteína 20 mg/dia (manipulado)
CMicroagulhamento
DProtetor solar mineral de alto FPS + fórmula clareadora com hidroquinona 3% + ácido retinóico 0,025% + alfa-bisabolol 1% + nicotinamida 4% (manipulado) + luteína 20 mg/dia (manipulado)
Autoria

Mariana Santino
Editora médica na Afya. Formada em medicina pela Universidade Federal Fluminense (UFF), com residência médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Além da atuação na Afya, também é preceptora de Dermatologia na UFRJ e atende em hospitais e consultório particular no Rio de Janeiro.
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